Когда ротавирус становится опасным и требуется госпитализация
РГ
Актриса Кристина Асмус госпитализирована с ротавирусной инфекцией. Насколько опасен ротавирус и как не довести ситуацию до больницы, "Российской газете" рассказал врач-инфекционист, главный врач «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
О своей болезни сообщила сама актриса в соцсети. "Ротавирус - отстой. Бригаде скорой помощи, врачам и медсестрам районной больницы города Шуя и всем неравнодушным - поклон и спасибо! Два дня пролежала в местной инфекционке, высокая температура и все сопутствующие ротавируса. Тряхануло знатно, съемки все полетели… зато организм норм так очистился. Сейчас острая фаза миновала, но температура и основные симптомы не сдаются", - рассказала актриса.
Когда банальный ротавирус, с которым мы в летнее время сталкиваемся довольно часто, становится действительно опасным?
"Ротавирусная инфекция - это острозаразное заболевание. Для того, чтобы заболеть, нужно очень небольшое количество вируса, а симптомы нарастают очень быстро", - пояснил "РГ" Андрей Поздняков.
Инфекция опасна своими проявлениями. Прежде всего, это рвота, бывает и неоднократная, высокая температура, острый диарейный синдром - все это приводит к обезвоживанию организма и интоксикации. И если эти симптомы нарастают - нужна госпитализация. Ротавирусная инфекция особенно опасна для детей раннего возраста. Но и у взрослых, особенно с хроническими заболеваниями и пониженным иммунным статусом, может протекать очень тяжело.
"Главная угроза - обезвоживание может привести к тяжелому состоянию вплоть до развития гиповолемического шока. Это опасное состояние, вызванное снижением объема циркулирующей крови в организме, что приводит к снижению кровяного давления и уменьшению объема кислорода, поступающего к органам и тканям. В тяжелых случаях это может привести даже к летальному исходу", - подчеркнул инфекционист.
Как происходит заражение?
Ротавирус передается преимущественно фекально-оральным путем (проще говоря, если вирус оказался на грязных руках, а оттуда попал в рот). Но возможен и контактный путь: например, при рвоте микроскопические частицы влаги с ротавирусом могут разлететься на достаточно большое расстояние, осесть на каких-то предметах и оттуда служить источником заражения.
Когда требуется госпитализация?
"Госпитализируют больного тогда, когда появляются признаки обезвоживания, особенно, второй и третьей степени, и нет возможности восполнить дефицит жидкости естественным путем, то есть через рот. Такое бывает, когда идет многократная рвота. Человек теряет жидкость, теряет электролиты, но восполнить их с помощью питья не получается. Это - повод для госпитализации и парентерального (с помощью капельницы) введения жидкости", - отметил доктор Поздняков.
Во всех остальных, более легких ситуациях, если человек может восполнять потерю жидкости питьем, его спокойно можно лечить амбулаторно.
Как лечить ротавирус?
Специфических противовирусных лекарств нет. Поэтому основная терапия - это восполнение жидкости, снижение температуры, а также диета.
"Соблюдение диеты особенно важно для кишечных инфекций в принципе и, конечно, ротавирусная - не исключение, - отметил Поздняков. - Плюс нужна симптоматическая терапия - жаропонижающие, пре- и пробиотики для нормализации функции желудочно-кишечного тракта, также назначают препараты, купирующие диарею, сорбенты - для уменьшения симптомов интоксикации. Но все это вспомогательные меры, а основное, повторю, - восполнить потерю жидкости, остановить рвоту и снизить температуру".
Как помочь себе, чтобы не довести ситуацию до госпитализации?
"Если взять основную триаду симптомов - лихорадка, рвота, диарейный синдром, - то по уровню опасности развития обезвоживания на первом месте идет именно рвота, на втором - повышение температуры (38,5 градуса и выше) и на третьем - диарея, - поясняет инфекционист. - Дело в том, что диарейный синдром - это естественный процесс очищения организма, и если жидкость восполнять, он не опасен. Поэтому самое главное при ротавирусной инфекции - это прекратить рвоту, насколько это возможно. Если рвоту удается купировать - то, скорее всего, госпитализация не понадобится. Но, конечно, в любом случае человека должен осмотреть врач и оценить его состояние. Особенно, если пациент из группы риска".